IV U 164/16 - wyrok z uzasadnieniem Sąd Rejonowy w Świdnicy z 2016-12-14

Sygn. akt IV U 164/16

WYROK

W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Dnia 14 grudnia 2016 roku

Sąd Rejonowy w Świdnicy IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych

w składzie :

Przewodniczący: SSR Magdalena Piątkowska

Protokolant : Katarzyna Zych

po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 14 grudnia 2016 roku w Ś.

sprawy z odwołania C. S.

od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W.

z dnia 12 lutego 2016r. znak: (...)

o jednorazowe odszkodowanie z tytułu choroby zawodowej po zmarłym

I oddala odwołanie

II zasądza od C. S. na rzecz Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W. kwotę 360 zł tytułem zwrotu kosztów zastępstwa procesowego.

UZASADNIENIE

Powódka C. S. wniosła odwołanie od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W. z dnia 12 lutego 2016 roku, którą odmówiono jej prawa do jednorazowego odszkodowania z tytułu śmierci męża L. S. (1), wobec nie uznania związku pomiędzy jego zgonem a chorobą zawodową. W uzasadnieniu powódka wskazała na okoliczności uzasadniające , jej zdaniem , odwołanie a wskazujące na związek rozpoznanej choroby zawodowej ze zgonem.

Organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania i zasądzenie kosztów procesu w wysokości 360 zł. W uzasadnieniu powołano się na stwierdzony przez komisję lekarską brak związku pomiędzy chorobą zawodową a zgonem.

Sąd ustalił następujący stan faktyczny:

L. S. (1) pracował od 1953r. do 1982r. jako górnik dołowy. W czasie pracy narażony był na działanie pyłów zwłókniających. W trakcie badania kontrolnego w 1967 r. rozpoznano pylicę punkcikowatą 2p i przewlekłe zapalenie oskrzeli. Decyzją Państwowego Inspektora sanitarnego stwierdzono chorobę zawodową pylicę płuc. Od 1986 roku rozpoznano pylicę płuc punkcikowatą 3p.W związku z chorobą zawodową pylicą płuc, w 1982 roku orzeczono trzecią grupę renty, następnie drugą grupę i przyznano 80% uszczerbku na zdrowiu. Przewlekłe zapalenie oskrzeli było rozpoznane równocześnie z pylicą płuc, nie może być zatem traktowane jako powikłanie pylicy. Ponadto L. S. (1) był palaczem tytoniu przez 50 lat. Palenie tytoniu jest głównym czynnikiem etiologicznym przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Zapalenie oskrzeli przekształciło się u L. S. (1) w przewleką obturacyjną chorobę płuc. W 2011 roku po biopsji gruczołu krokowego rozpoznano proces nowotworowy.

W latach 2011-2014 L. S. (1) leczony był w Poradni Chorób Płuc w związku z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Stosowano leki rozszerzające oskrzela. W Wykonanej w 2011 roku tomografii komputerowej płuc stwierdzono oprócz zmian pyliczych zmiany włókniste i rozedmowe. W maju i czerwcu 2015 roku stwierdzono podwyższone markery nowotworowe dotyczące jelita grubego. Badaniem TK jamy brzusznej z maja 2015r. stwierdzono dwa nacieki nowotworowe w obrębie poprzecznicy zwężające jej światło oraz zmianę guzowatą w nadnerczu lewym. W czerwcu 2015 roku potwierdzono raka poprzecznicy, stwierdzono raka gruczołowego. L. S. nie zakwalifikowano do leczenia operacyjnego, wystawiono skierowanie do hospicjum. L. S. zmarł 9 listopada 2015r.

Jako przyczynę wyjściową zgonu przyjęto raka jelita grubego, jako wtórną rozsiany proces nowotworowy a jako bezpośrednią wyniszczenie nowotworowe. Rak jelita grubego nie pozostaje w związku przyczynowym z chorobą zawodową pylicą płuc. Pylica płuc L. S. przebiegła za niewielką progresją zmian radiologicznych od 2p do 3p. U chorego nie rozpoznawano niewydolności oddechowej w przebiegu schorzenia układu oddechowego. Pylica płuc nie wpływała na przebieg schorzeń nowotworowych

Pylica płuc nie była też przyczyną ani współprzyczyną zgonu męża powódki.

Dowód: akta ZUS ( w załączeniu )

akta Sądu Okręgowego (...)

Przy tak ustalonym stanie faktycznym Sąd zważył :

Odwołanie nie zasługuje na uwzględnienie.

Zgodnie z art.13 ust.1 ustawy z dnia 30 października 2002 roku o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych ( DZ U z dnia 28 listopada 2002 roku , nr199 , poz. 1673 ze zmianami ) członkom rodziny ubezpieczonego, który zmarł wskutek ( … ) choroby zawodowej, przysługuje jednorazowe odszkodowanie. Odszkodowanie to przysługuje również w razie śmierci wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej rencisty, który był uprawniony do renty z ubezpieczenia wypadkowego.

A zatem podstawową przesłanką stanowiącą o prawie do przedmiotowego świadczenia jest związek pomiędzy zgonem a chorobą zawodową , a w niniejszej sprawie takiego brak.

Sąd w tym zakresie oparł się na ustaleniach dotyczących tych samych okoliczności – związku przyczynowego pomiędzy zgonem a chorobą zawodową - poczynionych na potrzeby toczącego się pomiędzy tymi samymi stronami postępowania przed Sądem Okręgowym. W szczególności Sąd wziął pod uwagę opinię biegłej sądowej stanowiącą wnikliwą analizę zarówno stanu zdrowia męża powódki przed śmiercią , jak i przyczyn , dla których zgon nastąpił. Ponadto na podstawie tychże opinii zapadł w sprawie (...) wyrok, którym tutejszy Sąd na mocy art. 365 kpc , jest związany.

Dlatego też Sąd w oparciu o powyższe i na podstawie powołanych przepisów oraz art. 477 14 §1 kpc oddalił odwołanie. O kosztach Sąd orzekł na podstawie art. 98 kpc w zw. z z§9 ust.2 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 22 października 2015 roku w sprawie opłat za czynności radców prawnych ( DZ U z dnia 5 listopada 2015 roku ). Zgodnie z tymże przepisem stawka minimalna w sprawach o świadczenia pieniężne z ubezpieczenia społecznego i zaopatrzenia emerytalnego wynosi 360 zł.

Dodano:  ,  Opublikował(a):  Katarzyna Zych
Podmiot udostępniający informację: Sąd Rejonowy w Świdnicy
Osoba, która wytworzyła informację:  Magdalena Piątkowska
Data wytworzenia informacji: